Monitoraggio:

Valutazione medica
USCA telefono per attivazione visita domiciliare 392 5435087

(criteri per attivazione USCA)

Valutazione rischio e comorbidità

• età > 70 anni
• insufficienza renale cronica in dialisi
• Insufficienza cardiaca classe III e IV NYHA
• cirrosi epatica stadio B
• pazienti con anamnesi di evento cardio o cerebrovascolare o cardiochirurgia
• Diabete insulinodipendente o con complicanze
• Insufficienza respiratoria cronica in ossigenoterapia e mucoviscidosi;
• immunodepressi (chemioterapia oncologica, terapia immunosoppressiva, terapia con farmaci biologici o con corticosteroidi)
• infezione da HIV non controllata o con CD4<200/mm3
• pazienti trapiantati/in attesa di trapianto
• malattie ematologiche maligne
• neoplasia metastatizzata
• donne in gravidanza
• obesità grave (IMC > 40)

Esecuzione tampone (drive through) chiamare tel – 3755285060

• Controllo Temperatura (2 volte al di)
• Controllo atti respiratori al minuto (4 volte al di) se > 30 chiama MMG o GM (approfondimento diagnostico o trattamento intensivo 118)
• Eseguire saturimetria (2 volte al di) se < 90 chiama MMG o GM (approfondimento diagnostico o trattamento intensivo 118)
• Ove possibile eseguire ECG per via telematica

Segnalare il caso con mail a
vaccinazioni.av4@sanita.marche.it

Terapia:

Antipiretici

Idratazione e mantenimento calorico

Fermenti lattici-probiotici per diarrea

Mucolitici in caso di catarro non fluido

• INHIXA 4000 (8000) 1 (o 2) die

insieme a

• IDROSSICLOROCHINA- PLAQUENIL 200 2+2 primo giorno poi 1+1 x 7-10 giorni

oppure

• CLOROCHINA 500 x 2 primo giorno poi 1+1 x 7-10 giorni

ove indicato

• AZITROMICINA 500 1 x 5-6 giorni

oppure nei soggetti sospetti per QT lungo (aritmici)

• BASSADO 1+1 x 5 giorni
• CEFIXIMA 1X5 giorni

oppure nei soggetti allergici a Macrolidi o a Cefalosporine

• TRIMETROPRIM-SULFAMETOSSAZOLO BACTRIM 1+1 x 5 giorni

Valutazione individualizzata per eventuale aggiunta di antivirale uno tra:

• KALETRA CPR 2+2 per 10 gg

• ARBIDOL 1×3 x10 gg

Nel caso di sintomatico grave in assenza di trattamento ospedaliero con aumento di dispnea e di iposaturazione e compromissione generale

• Ossigeno (2-3 l/m)

• DECADRON 10-20 mg die
• analogo steroide

lo schema indicato potrà variare alla luce delle nuove segnalazioni e indicazioni.

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